通信教育課程

【平日】個別相談会予約フォーム

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残りの必須項目数

平日に行われる、個別相談会の予約フォームです。
下記の入力フォームに必要事項を入力のうえ、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。
本学より日程等調整のうえ、ご連絡を差し上げます。

  1. STEP.1
  2. STEP.2
  3. STEP.3

基本情報入力

    • お名前 必須/全角で
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      姓 名

    • お名前
      (フリガナ)       必須/全角で
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    • 郵便番号 必須

      〒

    • 都道府県・
      市区町村       必須

    • 番地・建物 必須

      番地がない場合は、「なし」と入力してください

    • 電話番号 必須

    • メールアドレス 必須

    希望日

    • 希望日1 必須

      月
      日

      こちらのフォームからご予約可能な個別相談会は、平日のみとなります。
      土・日・祝日は受付できませんので、ご了承ください。
      相談員確保の都合上、ご予約は土日祝を除く2日前までにお願いいたします。

    • 希望時間1 必須

    • 形式 必須


      個別相談会はすべてWeb形式での実施となります。
      ご了承ください。

    • 希望日2

      月
      日

      こちらのフォームからご予約可能な個別相談会は、平日のみとなります。
      土・日・祝日は受付できませんので、ご了承ください。
      相談員確保の都合上、ご予約は土日祝を除く2日前までにお願いいたします。

    • 希望時間2

    • 形式


      個別相談会はすべてWeb形式での実施となります。
      ご了承ください。

    相談会実施にあたってのアンケート

    以下、相談会実施にあたってのアンケートでございます。
    相談会当日に最適なご案内をするため、是非ご回答ください。

    • 職業

      職業を選択してください

    • 最終学歴

      最終学歴を選択してください

      中途退学の方は「その他」にご記載ください。

    • 保有免許状/教員実務経験

    • 希望学部

      ※複数回答可

    • 希望資格・免許

    • 当日に知りたい
      内容

      ※複数回答可

    • 事前のご質問等
      ございましたら
      ご入力ください

    ※後ほど、本学担当者よりご予約日時やWeb説明会のURLなどの詳細を記載した
    メールをお送りします。
    メールが届かない場合、お手数ですが本学までご連絡ください。

    個人情報の取り扱い

    • 個人情報の
      取り扱い       必須

      ご入力いただいた情報は暗号化して授受いたします。
      本学は個人情報を収集させていただく場合、収集目的を明確にし、その範囲内でのみ利用いたします。
      それ以外の目的で利用したり、本学以外の企業、機関、個人などの第三者に提供もしくは預託することはありません。

      • 本学に関する情報をメール及びDMでお送りする場合がございます。
      • 本学窓口担当者よりご連絡させていただく場合がございますのでご了承ください。

      詳しくは本学の個人情報保護方針をご確認ください。